病情描述:感冒引起的过敏性鼻炎怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感冒诱发的过敏性鼻炎需通过抗感染、抗过敏、避免诱因等综合处理,同时注意鉴别诊断与特殊人群用药安全。
明确鉴别诊断:感冒多伴随咽痛、发热等全身症状,过敏性鼻炎以鼻痒、阵发性喷嚏、清水涕为主,无发热。需区分单纯感冒(病毒感染)或过敏性鼻炎急性发作,避免盲目用药。
对症缓解症状:可短期使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症;口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒、喷嚏;鼻塞严重时用生理性海水洗鼻或短期减充血剂(如羟甲唑啉鼻喷剂),后者连续使用不超过7天。
感冒本身的支持治疗:注意休息、多饮水,补充维生素C;若脓涕持续超10天,需就医排查细菌感染,必要时遵医嘱使用抗生素。
规避诱发因素:感冒期间免疫力低下,需远离尘螨、花粉等过敏原,外出戴口罩;保持室内通风,避免干燥或温差刺激,减少鼻黏膜敏感。
特殊人群用药:儿童选择儿童剂型,孕妇慎用口服抗组胺药,老年人避免含伪麻黄碱的减充血剂(可能升高血压);肝肾功能不全者需调整抗组胺药剂量。