咽喉总感觉有异物，是咽炎吗

咽喉总感觉有异物不一定是咽炎，可能与咽炎、反流性咽喉炎、咽喉部结构异常或功能性因素等有关，需结合具体症状和检查综合判断。

慢性咽炎是典型诱因之一，表现为咽部干燥、灼热感，晨起刺激性咳嗽，吞咽时异物感明显但进食不受影响。检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，多因长期吸烟、用嗓过度或环境刺激引发。

胃食管反流刺激咽喉也会导致异物感，常伴反酸、嗳气，餐后或平卧时加重。确诊需结合胃镜或食管pH监测，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。

扁桃体肥大（尤其儿童）、会厌囊肿、声带息肉等器质性病变也可能引起异物感，需通过喉镜检查明确，不可仅凭症状自行判断。

咽异感症（梅核气）表现为无器质性病变的持续异物感，与情绪焦虑、精神压力密切相关，女性更常见，需排除其他疾病后考虑。特殊人群需注意：儿童排查腺样体/扁桃体肥大（伴打鼾、鼻塞）；孕妇因激素变化可能加重反流，建议清淡饮食；老年人若异物感伴随吞咽困难、痰中带血，需警惕咽喉部肿瘤，及时行喉镜检查。