病情描述:娃娃流鼻血会和白血病有关吗
副主任医师 中山大学附属第三医院
儿童偶尔流鼻血多与鼻黏膜干燥、挖鼻等局部因素相关,白血病引发的流鼻血虽可能发生,但临床占比极低,且常伴随其他症状。
白血病导致的流鼻血,多因白血病细胞抑制骨髓造血,造成血小板减少或凝血功能异常,表现为频繁出血且止血困难。此类情况罕见,需结合其他症状综合判断。
儿童流鼻血以良性原因为主,常见于鼻黏膜干燥(秋冬高发)、挖鼻、鼻腔炎症或过敏;全身性因素如血小板减少性紫癜、凝血障碍等虽可能,但均与白血病无关。
若流鼻血伴随以下情况,需警惕白血病:①每日多次发作或持续20分钟以上难止;②伴随发热、面色苍白、乏力、皮肤针尖状出血点;③颈部、腋下淋巴结肿大。
有白血病家族史或出现上述警示症状时,应尽快就医,通过血常规(检测血小板、白细胞)、凝血功能检查初步筛查,必要时骨髓穿刺明确诊断。
日常流鼻血时,指导孩子低头前倾,按压鼻翼5-10分钟,冷敷鼻梁;保持室内湿度40%-60%,避免挖鼻,多食用富含维C(橙子)、维K(菠菜)的食物。