病情描述:肾输尿管结石的症状
主任医师 中山大学附属第一医院
肾输尿管结石的典型症状包括突发腰腹部疼痛、血尿、排尿异常及伴随症状,严重时可致肾功能损伤。
腰腹部疼痛:多为突发剧烈绞痛,位于患侧腰背部或侧腹部,可向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射,疼痛发作时患者常辗转不安,伴恶心呕吐(疼痛越剧烈,恶心越明显)。
血尿:多数为镜下血尿(需显微镜观察发现红细胞),少数呈肉眼血尿(尿液呈红色或洗肉水色),疼痛缓解后可能减轻。老年或肾功能不全者血尿可能不明显,易被忽视。
排尿异常:结石刺激膀胱或堵塞输尿管下段时,可出现尿频、尿急、尿痛;若双侧梗阻或孤立肾梗阻,可致少尿、无尿,严重时引发急性肾损伤。
感染相关症状:合并尿路感染时,除疼痛加重外,还可出现发热(体温>38℃)、寒战、脓尿(尿液浑浊带絮状物),甚至腰痛加剧。
特殊人群表现:儿童患者常以反复腹痛、哭闹、排尿困难为主;孕妇因子宫压迫输尿管,疼痛可能不典型,需结合超声排查肾积水;糖尿病患者感染风险更高,需加强监测。