肝功十项能查出乙肝吗

肝功十项无法直接诊断乙肝，其主要评估肝脏代谢、合成等功能状态。若指标异常，提示可能存在肝损伤，需结合乙肝五项、HBVDNA等检测明确是否由乙肝病毒感染导致。

一、乙肝病毒携带状态：乙肝病毒携带者可能肝功能完全正常，肝功十项指标无异常，因此仅靠肝功十项不能发现病毒携带状态。

二、急性乙肝感染期：可能出现ALT、AST显著升高（常＞200U/L），胆红素（尤其是直接胆红素）异常，提示肝细胞损伤，但需通过乙肝五项（HBsAg阳性）确认病毒感染。

三、慢性乙肝活动期：肝功能指标（如ALT持续＞40U/L）异常、白蛋白降低或胆红素升高，提示肝脏炎症，需结合乙肝五项（HBsAg、HBeAg等阳性）及HBVDNA定量确诊。

四、特殊人群注意事项：儿童免疫系统未成熟，乙肝感染后症状隐匿，建议常规筛查乙肝五项；孕妇因妊娠激素变化，转氨酶可能生理性升高，需结合病史判断；老年人代谢减缓，肝功能异常可能延迟发现，建议定期复查。