体位改变时头晕是怎么回事

体位改变时头晕多与体位性低血压、耳石症等前庭系统问题或心血管调节异常相关，需结合具体诱因和症状特点判断。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是最常见病因，耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕（数秒至数十秒），伴眼球震颤，平卧后缓解。老年人、头部外伤史者风险较高，确诊后可通过耳石复位治疗。

体位性低血压因血压调节异常，站立时收缩压骤降≥20mmHg，脑供血不足导致头晕、眼前发黑，平卧后迅速缓解。高血压患者、服用降压药者需警惕，脱水或血容量不足会加重症状。

颈椎病因颈椎退变压迫椎动脉，体位变化时加重脑供血不足，表现为头晕伴颈部僵硬、肩背痛，转头时明显。长期伏案者高发，需结合颈椎MRI明确病变程度。

贫血、低血糖者因脑供氧/供能不足，体位变化时头晕加重，伴乏力或心慌。焦虑症、某些降压药或前庭神经炎也可能诱发，需结合用药史、既往病史鉴别。特殊人群如孕妇、老年人、糖尿病患者应定期监测相关指标，避免自行用药，建议及时就医明确病因。