病情描述:孩子后脑勺摔了个大包
副主任医师 武汉大学中南医院
孩子后脑勺摔后出现包块,需立即冷敷止血,密切观察24-48小时,若伴随精神差、呕吐等症状,应及时就医排查颅内损伤。
摔倒后48小时内,用毛巾包裹冰袋冷敷包块处(每次15-20分钟,间隔1-2小时),避免揉搓按压;48小时后改温毛巾轻敷促进吸收,同时让孩子减少剧烈活动,防止包块加重。
重点观察包块大小变化、是否疼痛加剧、孩子精神状态(如萎靡、烦躁)、有无喷射性呕吐,以及局部皮肤是否红肿渗液,出现异常需警惕颅内或颅骨损伤。
若包块持续增大超48小时、孩子频繁呕吐(尤其非进食后)、精神萎靡/抽搐,或婴幼儿囟门隆起、前囟张力增高,需24小时内到儿科或神经外科就诊,必要时做头颅CT排查。
疼痛明显时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚,局部可外用消肿止痛类药膏(如双氯芬酸乳胶剂),禁止使用活血药物(如红花油),避免加重肿胀或出血;婴幼儿(尤其囟门未闭)、凝血障碍或癫痫患儿需更密切观察,包块1周未消退或反复增大者应及时就医。