丙肝抗体阴性是没有丙肝吗

丙肝抗体阴性通常提示未感染丙肝病毒，但需结合感染窗口期、免疫状态等综合判断，不能绝对排除感染可能。

丙肝抗体（抗-HCV）是机体感染丙肝病毒（HCV）后产生的特异性抗体，阴性结果提示目前无HCV感染的血清学证据，但仅靠抗体阴性不能完全排除感染，需结合其他检测指标。

感染早期存在“窗口期”（约2-26周），此阶段HCV已进入体内但抗体尚未产生，抗体检测结果可能为阴性，此时需通过检测HCVRNA确认是否感染。

免疫功能低下人群（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）可能因抗体产生不足出现假阴性，即使抗体阴性，若有感染风险也需检测HCVRNA。

丙肝抗体检测特异性较高（约99%），但仍可能因样本污染、检测方法局限等出现假阴性，需排除窗口期及特殊人群因素后再判断。

有高危行为者（如共用针具、不洁医疗操作史）建议高危后3个月复查抗体，同时检测HCVRNA；特殊人群（长期透析、免疫低下者）需缩短复查间隔。