病情描述:走路脚后跟疼是不是肾虚
主任医师 西安交通大学第一附属医院
走路脚后跟疼不一定是肾虚,现代医学研究证实,跟骨退变、足底筋膜炎等软组织损伤是更常见病因,中医“肾虚”可能通过体质因素间接影响症状。
临床最常见为跟痛症(跟骨骨刺、脂肪垫炎)、足底筋膜炎(长期负重或运动损伤)及跟腱炎(跟腱起点炎症),这些疾病经超声/CT可明确诊断,与肾虚无直接病理关联。
中医“肾主骨生髓”理论中,肾精亏虚致跟骨失养可引发疼痛,伴随腰膝酸软、耳鸣、畏寒等症状,需经中医师辨证区分肾阴虚/肾阳虚,不可自行用药。
鉴别要点:若疼痛晨起僵硬、活动后缓解(足底筋膜炎典型表现)或夜间静息痛(跟骨高压症可能),更倾向西医病因;若伴腰背酸软、脱发等全身症状,需考虑肾虚可能。日常建议穿缓冲鞋、温水泡脚(40℃左右)。
特殊人群需注意:孕妇因体重增加致足底负荷增大,老年患者警惕骨质疏松性骨折;糖尿病患者需排查神经病变。疼痛持续2周未缓解或伴肿胀/发热,应及时就医,必要时行跟骨X线、MRI检查。