病情描述:隐睾影响生育能力吗
副主任医师 中南大学湘雅二医院
隐睾会影响生育能力,因睾丸长期处于非阴囊环境(温度高、缺氧等),易导致精子生成障碍、质量下降,双侧隐睾不育风险更高。
隐睾时睾丸位于腹股沟或腹腔,局部温度较阴囊高2-8℃,高温抑制睾丸生精上皮细胞功能,导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高。临床研究显示,隐睾患者精液中精子浓度比正常男性低30%-60%。
单侧隐睾对生育影响存在个体差异,约30%单侧隐睾患者可能出现生育问题;双侧隐睾不育率显著升高,达50%-70%,且年龄越大,不育风险越高。需尽早评估精液质量。
隐睾治疗关键在2岁前干预,1岁内部分可自行下降,1岁后建议激素治疗(如GnRH)或手术固定。延迟治疗会增加睾丸组织不可逆损伤,即使手术成功,成年后仍需定期监测生育潜能。
隐睾患者生育前需检查精液,若精子质量差,可考虑辅助生殖技术(如试管婴儿)。此外,隐睾患者睾丸癌发生率为正常人群的3-10倍,建议术后定期超声和肿瘤标志物筛查。