肾结石有什么症状表现

肾结石症状因结石大小、位置及梗阻程度不同而异，核心表现为疼痛、血尿、排尿异常、感染症状，部分患者可无明显症状。

肾绞痛是典型疼痛表现，因结石移动梗阻肾盂/输尿管，引发患侧腰背部剧烈阵发性疼痛，可向下腹、腹股沟或会阴部放射，常伴恶心呕吐，查体可见肾区叩击痛。

血尿多为镜下血尿（需显微镜发现红细胞），少数为肉眼血尿。结石摩擦黏膜致出血，通常无痛性肉眼血尿少见，合并感染或大结石时可能出现全程血尿。

结石下移至输尿管下段或膀胱入口时，刺激膀胱引发尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。双侧梗阻可致少尿/无尿，需紧急处理。

合并感染时表现为发热、寒战、腰痛加重，尿液浑浊/异味，可伴脓尿、菌尿。糖尿病、免疫力低下者感染风险高，易发展为急性肾盂肾炎，需警惕。

约10%-20%患者无明显症状，仅体检发现（如＜0.5cm肾盂内结石）。此类结石若静止且无梗阻，可定期观察，无需干预。