病情描述:妈妈是乙肝病毒携带者孩子会有乙肝吗
副主任医师 南昌大学第一附属医院
妈妈是乙肝病毒携带者时,孩子通过规范的母婴阻断措施可有效避免乙肝病毒感染,但未采取阻断措施时存在一定感染风险。
乙肝病毒主要经母婴(宫内、分娩时、产后)、血液及性传播。新生儿免疫系统未成熟,母婴传播风险较高,阻断措施是预防关键。
新生儿出生24小时内(越早越好)需注射乙肝免疫球蛋白+首剂乙肝疫苗,1月龄、6月龄完成后续2针疫苗接种,阻断成功率超95%。
若母亲病毒载量高(如>2×10^5IU/ml)或HBeAg阳性,未阻断时新生儿感染率约90%;规范阻断后可降至1%以下。
母亲肝功能正常且无肝纤维化时,新生儿按常规阻断即可;若母亲肝功能异常或肝纤维化,需医生评估后制定策略。孩子出生后定期复查乙肝五项,成年后避免共用牙刷、剃须刀等,降低传播风险。