病情描述:矮小症和侏儒症的区别是什么
主任医师 中日友好医院
矮小症与侏儒症的核心区别:矮小症是儿童身高低于同年龄、同性别平均水平2个标准差(SD)或第三百分位(P3)的生长发育障碍,范围更广;侏儒症特指因生长激素缺乏(GH缺乏)等特定病因导致的匀称性身材矮小,属于矮小症的特殊类型。
定义与诊断标准
矮小症诊断需结合年龄、性别及生长曲线,排除生理性因素(如家族性矮小),需达到身高 病因差异 矮小症病因复杂:①特发性(无明确病因,占60%);②病理性(如生长激素缺乏、甲状腺功能减退、慢性肾病、特纳综合征等);③生理性(家族遗传、青春期发育延迟)。侏儒症主要病因为生长激素缺乏(50%),少数为先天性甲减、染色体异常(如软骨发育不全)。 临床表现特点 矮小症患者身高 治疗原则与干预时机 矮小症治疗需先明确病因:甲状腺功能减退者补充左甲状腺素;慢性肾病需营养支持;生长激素缺乏者(侏儒症核心类型)用重组人生长激素(rhGH)治疗。干预越早越好(5-6岁启动),需在骨骺闭合前完成,长期监测骨龄与内分泌指标。 特殊人群与预后 家族性矮小者无需治疗,定期监测即可;特纳综合征(女性)需rhGH联合雌激素治疗,预防骨质疏松;侏儒症患者经规范治疗后终身高提升10-15cm,需注意心理疏导,避免自卑。病理性矮小症(如慢性肾病)需早期干预原发病,保护生长潜力。 (注:药物仅列名称,具体治疗需遵医嘱)