病情描述:中医认为高血压与什么有关
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
中医认为高血压的发生与肝、肾、脾等脏腑功能失调密切相关,常涉及肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿内盛、气虚血瘀等证型,同时与长期情志失调、饮食不节、劳逸失度等生活因素相关。
一、肝阳上亢型:多因长期情绪紧张、精神压力大或愤怒焦虑,导致肝失疏泄,阳气升发无制而上亢,表现为头晕头胀、面红目赤、烦躁易怒,血压波动与情绪变化呈正相关。长期精神紧张者(如职场人群、更年期女性)风险较高,需注重情绪疏导,避免情绪剧烈波动。
二、肝肾阴虚型:肝肾同源,肾阴亏虚则肝阴不足,肝阳失养而浮越上亢,表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦,多见于中老年人,尤其女性更年期后肾阴渐亏者,或长期熬夜、房劳过度者。此类人群需滋养肝肾之阴,保证充足睡眠,减少脑力过度消耗。
三、痰湿内盛型:嗜食肥甘厚味、饮食不节致脾胃运化失常,痰湿内生,清阳不升而浊阴上扰,表现为头重如裹、胸闷痰多、肢体困重,体型肥胖(尤其是腹型肥胖)者及长期高脂饮食人群易发生。需控制饮食,减少高脂肪、高糖食物摄入,增加膳食纤维及运动,避免痰湿进一步加重。
四、气虚血瘀型:久病体虚或长期劳累过度致元气不足,无力推动血液运行,瘀血内阻脑络,表现为头晕头痛、肢体麻木、神疲乏力,常见于慢性病患者、长期卧床者或老年人群。此类人群需补气活血,避免久坐不动,适当进行温和运动(如散步、太极拳),改善气血运行。
特殊人群注意事项:中老年人(尤其65岁以上)因肝肾渐衰,易并发多证型,需定期监测血压;女性更年期(45-55岁)雌激素波动可能加重肝阳上亢或肝肾阴虚症状,建议通过调节情绪、补充钙质改善症状;肥胖者(BMI≥28)需优先控制体重,通过低热量饮食和规律运动减少痰湿;慢性病患者(如糖尿病、冠心病)需注重气血调和,避免因气虚血瘀加重血管负担。