窦性心律过缓的危害有哪些

窦性心律过缓（心率<60次/分钟）的危害取决于心率减慢程度、持续时间及基础健康状况。多数生理性过缓（如长期运动人群）无明显危害，但病理性过缓（如心肌缺血、电解质紊乱）或严重心动过缓（<40次/分钟）可导致脑、心、肾等器官供血不足，引发头晕、晕厥、心绞痛甚至猝死，需结合病因与症状评估风险。

一、脑供血不足相关危害

心率过缓使心输出量下降，脑部血流灌注不足，引发头晕、乏力、注意力不集中，严重时出现黑矇、晕厥。尤其在体位变化（如突然站立）时，因血压调节能力下降，晕厥风险升高，可能导致跌倒骨折或脑损伤。老年人或脑血管病患者因血管弹性差，叠加脑供血不足，危害更显著；儿童若为病理性过缓（如心肌炎），长期供血不足可能影响认知发育。

二、心脏功能受损危害

心肌依赖冠状动脉供血，心率过缓致心肌灌注不足，尤其合并冠心病时，易诱发心绞痛、心肌梗死；对心肌病、心力衰竭患者，心输出量进一步降低，加重胸闷、气促，甚至急性心衰。糖尿病患者合并自主神经病变时，心动过缓可能掩盖心肌缺血症状，延误急救。

三、全身器官缺血缺氧危害

肾脏因缺血滤过率下降，出现少尿、血肌酐升高；胃肠道缺血影响消化功能，食欲下降、腹胀；肢体末端供血不足引发手脚冰凉、间歇性跛行。长期缺血可致器官功能不可逆损伤，尤其糖尿病、高血压等慢性病患者，器官老化叠加心率过缓，风险倍增。

四、特殊人群额外风险

运动员生理性过缓（50-60次/分钟）通常无症状，无需干预；病理性过缓（<50次/分钟）或合并症状时，需排查甲状腺功能减退、心肌炎等。老年人因多器官老化，晕厥可能诱发心脑血管意外，且骨折愈合能力下降；孕妇心率过缓可能影响胎盘供血，增加胎儿宫内缺氧风险；糖尿病患者需警惕低血糖与心动过缓症状重叠，延误低血糖救治。