流产后外阴瘙痒是感染了吗

流产后外阴瘙痒不一定是感染，需结合症状、体征及检查综合判断，可能由感染、局部刺激或皮肤问题等多种原因引起。

感染性因素：需警惕病原体侵袭

流产后子宫内膜创伤未愈，阴道防御功能减弱，易引发感染。常见病原体包括：

念珠菌（如白色念珠菌）：引发霉菌性阴道炎，伴豆腐渣样分泌物、灼痛；

厌氧菌/链球菌：细菌性外阴炎，分泌物呈灰白色、有鱼腥味；

滴虫：滴虫性阴道炎，分泌物黄绿色、泡沫状，伴瘙痒。

非感染性刺激：局部环境改变是主因

恶露持续刺激外阴皮肤（潮湿环境）、卫生巾/卫生用品过敏（化学物质刺激）、穿紧身化纤衣物（透气性差）等，均可能诱发瘙痒。此类情况通常无分泌物异常，仅局部皮肤发红、干燥脱屑。

特殊人群风险更高

糖尿病患者：高血糖环境利于念珠菌滋生，需优先控制血糖；

免疫力低下者：如合并贫血、长期使用激素者，易因菌群失衡诱发感染；

卫生习惯不佳者：过度冲洗阴道、频繁使用刺激性洗液破坏菌群平衡，增加感染风险。

紧急处理与就医指征

初步护理：用温水冲洗外阴（避免香皂/洗液），穿宽松棉质内裤，保持干燥；避免抓挠，暂停性生活。

需立即就医：若瘙痒伴分泌物变色/异味、发热（＞38℃）、下腹坠痛或症状持续＞3天，提示感染或其他并发症（如子宫内膜炎），需查白带常规、血常规，明确病因后对症用药（如抗真菌药、甲硝唑等）。

预防关键：降低感染概率

流产后1个月内避免盆浴，勤换卫生用品，减少局部潮湿；

糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），定期监测；

出现轻微瘙痒可观察1-2天，若伴随上述高危症状，切勿自行用药，需由妇科医生评估后治疗。

（注：本文仅提供健康科普，具体诊疗请遵医嘱。）