胸疼怎么办

胸疼可能是心血管急症信号，需立即评估严重程度并优先排查高危病因

立即启动紧急处理

突发胸疼时，应立即停止活动、坐下或平卧休息，避免加重心脏负担；保持情绪稳定，避免紧张；若伴随呼吸困难、大汗、晕厥等，立即拨打急救电话（120），切勿自行驾车前往医院。

快速识别高危症状

持续胸痛超过15分钟（尤其胸骨后压榨感、濒死感），或伴随左侧肩背放射痛、呼吸困难、血压骤降、意识模糊，可能提示急性心梗、主动脉夹层等致命急症，需立即就医抢救，切勿拖延。

常见病因与典型表现

冠心病：多在劳累或情绪激动后发作，胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解；

高血压急症：血压突然显著升高（≥180/120mmHg）时，可能伴随剧烈头痛、胸疼；

气胸/胸膜炎：突发尖锐胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，伴呼吸急促；

反流性食管炎：餐后胸骨后烧灼感，平卧时加重，与体位相关。

非高危胸疼的初步应对

若胸疼短暂（数秒至数分钟）、与姿势或动作相关（如弯腰、转身时），可能为肌肉拉伤或肋间神经痛。可局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期），避免剧烈运动，观察24-48小时；若症状反复或加重，需及时就医。

特殊人群注意事项

孕妇：孕中晚期因子宫压迫膈肌，可能出现生理性胸疼，但若伴随胎动异常、阴道出血，需警惕早产或子痫前期；

糖尿病患者：胸疼可能不典型，仅表现为恶心、乏力，需立即测血糖、排查心梗；

老年人：症状可能隐匿，如仅感“胸口发闷”，无剧烈疼痛，需结合基础病（如心衰、高血压）综合判断，避免漏诊。

提示：胸疼病因复杂，自我判断后仍建议尽早就医，通过心电图、心肌酶、CT等检查明确诊断，避免延误治疗。药物（如硝酸甘油、阿司匹林）需遵医嘱使用，切勿自行服用。