孩子呕吐不止吃什么过几分钟又吐上来了是什么原因

孩子呕吐不止且进食后迅速复吐，多因急性胃肠道感染、肠梗阻、颅内病变、代谢异常或进食不当等导致胃肠功能紊乱或胃排空障碍，需结合伴随症状判断。

急性胃肠道感染

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染胃肠黏膜，引发炎症及蠕动紊乱，进食后胃内容物未消化即被排出。典型表现为呕吐伴腹泻、腹痛、低热，婴幼儿易因频繁呕吐出现脱水（尿少、囟门凹陷）。

肠梗阻或肠套叠

儿童肠梗阻多因肠套叠（回肠套入结肠）、肠粘连或粪石梗阻，机械性阻碍胃内容物排空，呕吐频繁且可能含胆汁或粪臭味。常伴腹胀、停止排便排气，婴幼儿（4~10月龄高发）可哭闹不止、果酱样便，延误可致肠坏死，需紧急就医。

中枢神经系统病变

颅内感染（如脑膜炎）、颅脑损伤或颅内出血等致颅内压升高，刺激呕吐中枢，表现为“喷射性呕吐”，伴剧烈头痛、精神萎靡、颈项强直（婴幼儿前囟隆起）。需结合高热、抽搐等症状，排查神经系统急症。

代谢或中毒因素

罕见于儿童的糖尿病酮症酸中毒（DKA）、食物中毒或药物过量，可直接刺激呕吐中枢或扰乱代谢平衡。如DKA伴呼吸深快、呼气烂苹果味；食物中毒多集体发病，伴腹痛、腹泻。需排查近期饮食、用药史。

进食不当或过敏

进食过快、过量或乳糖不耐受等致胃肠负担过重，或牛奶蛋白过敏引发急性呕吐，伴皮疹、腹泻。早产儿、乳糖不耐受儿童更易因喂养不当频繁呕吐，需调整进食节奏并规避过敏原。

特殊人群注意：婴幼儿、早产儿呕吐后脱水风险高，需优先口服补液盐；先天性心脏病、肾病患儿呕吐可能加重基础病，需及时联系儿科医生。

紧急就医信号：呕吐持续超2小时、伴高热/精神差、脱水（尿少、口干）、呕吐物带血/胆汁，需立即就诊，禁用成人止吐药（如昂丹司琼），需遵医嘱用药。