病情描述:糖尿病筛查参考值是多少
副主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病筛查核心参考值包括空腹血糖(3.9-6.1mmol/L)、餐后2小时血糖(<7.8mmol/L)、糖化血红蛋白(4%-6%)及口服葡萄糖耐量试验(2小时血糖<7.8mmol/L),异常值提示糖尿病前期或糖尿病风险。
空腹血糖筛查
空腹血糖正常参考范围为3.9-6.1mmol/L;若6.1-7.0mmol/L,属于空腹血糖受损(IFG),提示糖尿病前期风险,需通过饮食控制、规律运动干预。
餐后2小时血糖筛查
餐后2小时血糖正常应<7.8mmol/L;7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低(IGT),是糖尿病前期典型表现,需结合生活方式调整预防进展。
糖化血红蛋白(HbA1c)筛查
HbA1c反映近2-3个月平均血糖,正常范围4%-6%;6.0%-6.4%提示糖尿病前期,≥6.5%符合国际公认糖尿病诊断标准,与空腹/餐后血糖结合可提高诊断准确性。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
适用于空腹血糖临界值(5.6-6.9mmol/L)或餐后血糖异常者,服75g葡萄糖后2小时血糖<7.8mmol/L为正常,7.8-11.1mmol/L为IGT,≥11.1mmol/L诊断糖尿病。
特殊人群筛查注意事项
孕妇:孕期(24-28周)需筛查妊娠糖尿病,空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L即可诊断。
老年人:因应激性高血糖或基础病影响,需结合血压、血脂等综合判断,避免单一指标误诊。
高危人群(家族史、肥胖、高血压等):建议每年筛查1次,必要时缩短间隔周期。
筛查异常者应及时就医,通过内分泌科专业评估制定干预方案,优先生活方式调整(控制热量、增加运动),必要时遵医嘱药物治疗。