高血压有什么症状应该注意哪些应该注意什么

高血压常见症状多不典型，多数患者无明显不适，但其长期未控可显著增加心梗、脑梗等风险，需通过科学监测、生活方式调整及规范用药管理。

高血压的典型症状与隐匿性风险

多数患者无自觉症状，部分可出现晨起头晕、后枕部胀痛、体力活动后心悸等非特异性表现。临床研究显示，约30%患者因“无症状”延误诊治，建议定期测量血压。若出现血压骤升至180/120mmHg以上，伴剧烈头痛、视物模糊，需立即就医。

科学监测：家庭与专业筛查并重

建议家庭每日早晚测量血压（坐位休息5分钟，连续3天取均值），动态血压监测可评估24小时波动（排除白大衣高血压）。高危人群（肥胖、家族史、中老年）每年至少筛查1次，糖尿病/肾病患者需每3个月复测。

核心干预：生活方式“五驾马车”

①低盐饮食（每日盐＜5g）；②控制体重（BMI＜24，腰围男性＜90cm）；③规律运动（每周150分钟快走/游泳等中等强度有氧运动）；④戒烟限酒（男性日酒精≤25g，女性≤15g）；⑤减压（避免长期精神紧张）。综合干预可降低收缩压2-8mmHg。

特殊人群管理：个体化目标与策略

老年高血压（≥65岁）：无并发症者＜150/90mmHg，合并疾病时＜140/90mmHg；妊娠期高血压：优先非药物干预（控制体重+低钠饮食）；合并糖尿病/肾病者：血压控制目标＜130/80mmHg；冠心病患者：避免快速降压，优先β受体阻滞剂或ACEI类药物。

用药与应急：规范管理避免并发症

高血压需长期服药，不可自行停药或减量，常用药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）等。出现血压骤升伴胸痛、呼吸困难，或服药后头晕/水肿/干咳，需立即就医。