病情描述:吸烟会引起哪些疾病
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
吸烟是肺癌、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等多种严重疾病的首要危险因素,其含有的焦油、尼古丁、苯并芘等有害物质可直接损伤组织器官,长期吸烟显著增加患病风险,及时戒烟可大幅降低疾病发生概率。
肺部恶性肿瘤
烟草中的苯并芘、亚硝胺等致癌物可直接损伤肺细胞DNA,诱发基因突变。研究显示,吸烟者肺癌发病率是非吸烟者的10-30倍,其中每日吸烟≥20支、烟龄≥20年者风险最高。WHO数据表明,85%以上肺癌病例与吸烟直接相关,戒烟10年可使肺癌风险降至非吸烟者的50%以下。
心血管疾病
尼古丁刺激交感神经使血管收缩、血压升高,一氧化碳与血红蛋白结合降低血氧携氧能力,长期吸烟导致动脉粥样硬化斑块形成。吸烟者冠心病发病风险增加2-4倍,急性心梗风险升高3-5倍,缺血性中风风险是非吸烟者的2-3倍。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
吸烟引发气道慢性炎症,破坏肺泡结构与纤毛清除系统,导致慢性支气管炎和肺气肿。吸烟者COPD发病率是非吸烟者的12-13倍,烟草颗粒可使肺弹性下降、气流受限,戒烟可使肺功能下降速度减缓50%。
呼吸系统感染
吸烟损害呼吸道黏膜与纤毛,降低局部免疫力,使肺炎、肺结核等感染性疾病风险升高3-4倍,感染后恢复时间延长20%-30%。新冠疫情中,吸烟者感染后重症率较非吸烟者增加2倍以上。
特殊人群危害
孕妇吸烟增加流产、早产、低体重儿(<2500g)风险,尼古丁可导致胎盘血流减少;儿童青少年被动吸烟或主动吸烟均影响肺发育,增加哮喘、中耳炎发病率,认知测试得分较不暴露者降低约10分。
戒烟是降低上述疾病风险的最有效干预手段,建议通过药物辅助(如伐尼克兰、尼古丁替代品)和心理支持逐步戒断,具体方案需咨询专业医师。