病情描述:小儿厌食症症状的表现
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿厌食症是指儿童长期食欲减退或进食量显著减少,伴随进食困难、情绪异常,进而影响营养摄入与生长发育的临床症状,核心表现为食量锐减、进食行为异常及营养缺乏相关体征。
一、典型食量减少表现
长期食欲减退,每日主食、肉类等核心营养摄入不足同龄儿童推荐量的50%,持续2周以上;对食物兴趣降低,拒绝进食或仅少量进食零食,偏好单一食物(如仅吃水果、零食),甚至完全抗拒特定食物(如肉类、主食)。
二、进食行为异常特征
进食时拖延、咀嚼困难,强迫进食引发哭闹、挣扎;部分儿童仅接受特定口味(甜、酸)或质地(糊状)食物,拒绝固体食物;进食过程中注意力分散,频繁打断进食,对餐具、餐桌表现抗拒。
三、心理情绪伴随症状
对食物冷漠、烦躁,或因进食问题产生焦虑、抑郁情绪;因亲子冲突(如强迫进食)加剧抗拒,出现情绪低落、社交退缩(如拒绝与家人共餐);进食时易发脾气,甚至出现攻击性行为(如打翻餐具)。
四、营养缺乏相关体征
体重不增或下降(<标准体重的10%),身高增长缓慢(<同龄儿童平均增速50%);皮下脂肪减少、面色苍白、乏力,伴贫血(头晕、指甲发白)、免疫力低下(反复感冒、口腔溃疡);严重时出现电解质紊乱(如低钾),影响心肺功能。
五、特殊表现与警示信号
少数儿童出现异食癖(啃咬泥土、纸张等非食物物品),提示锌、铁缺乏风险;若伴随腹痛、呕吐、便血,需警惕消化系统疾病(胃炎、过敏)或内分泌问题(甲状腺功能减退);继发性厌食(如缺锌、缺铁性贫血)需排查基础疾病。
注:家长若发现上述症状持续2周以上,建议优先通过调整饮食结构(如增加食物多样性、引入新口味)、规律进餐习惯改善;必要时咨询儿科医生,排查微量元素缺乏(如血清锌、铁)或疾病因素。