怀孕5周能不能做人流

怀孕5周是否适合做人流需结合超声检查确认孕囊位置及大小，多数情况下可在医生评估后选择合适方式，但需严格遵循术前检查和禁忌证要求。

一、孕周与人流时机的医学依据

怀孕5周（停经约35天）时，胚胎较小但已着床，需通过经阴道超声确认宫内孕及孕囊大小。若孕囊平均直径≤25mm、无明显胎芽或胎心（符合“早期妊娠”标准），且无药物/手术禁忌证，可考虑人流。

二、术前检查的核心必要性

无论选择何种方式，均需完成：①经阴道超声确认宫内孕（排除宫外孕）；②血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图检查；③生殖道分泌物检查（排除炎症）。5周胚胎小，需明确孕囊位置及大小，避免漏吸或过度操作。

三、人流方式的选择与适用性

药物流产：适用于停经≤49天、孕囊平均直径≤25mm，无米非司酮/米索前列醇禁忌证（如肝肾功能不全、哮喘、青光眼等）者。5周若符合条件，可在医生指导下服用（需注意服药后6小时内观察孕囊排出情况）。

手术流产：建议孕囊直径≥10mm时进行，5周胚胎较小，多采用负压吸引术，手术时间短、创伤小，但需经验医生操作以避免子宫穿孔。

四、特殊人群的禁忌与风险提示

以下情况需谨慎：①合并心脏病、肝肾功能不全、凝血功能障碍者禁用药物流产，手术需评估耐受性；②生殖道炎症（如阴道炎、盆腔炎）需先抗感染治疗；③瘢痕子宫、多次流产史者可能增加子宫损伤风险，需术前告知医生。

五、术后护理与风险防控

术后需休息2周，避免盆浴及性生活1个月；观察阴道出血（通常持续≤14天），若出血超过2周或伴随发热、腹痛，需立即就医。人流可能存在出血、感染、子宫穿孔等风险，5周胚胎小虽风险较低，但仍需在正规医疗机构进行，术后遵医嘱复查B超确认子宫恢复情况。