耳朵感觉堵住了是怎么回事

耳朵感觉堵住（耳闷）多因咽鼓管功能障碍、外耳道/中耳堵塞或内耳病变等引起，需结合伴随症状初步判断，及时排查诱因。

一、咽鼓管功能障碍（最常见）

感冒、鼻炎、鼻窦炎等致咽鼓管黏膜肿胀，中耳腔压力低于外界，表现为双侧或单侧闷堵、耳内胀满感，吞咽或打哈欠时短暂缓解。处理：可尝试捏鼻鼓气法（Valsalva动作）；若鼻塞明显，短期用羟甲唑啉滴鼻剂（高血压、孕妇、甲亢者慎用），持续不愈需耳鼻喉科评估咽鼓管通畅度。

二、外耳道堵塞

耵聍（耳屎）栓塞（单侧为主，牵拉耳廓时闷堵感加重或减轻）、外耳道进水后耵聍膨胀或昆虫异物（儿童多见）。婴幼儿外耳道狭窄，自行掏耳易损伤；需由医生用专业工具取出，避免棉签深入。

三、中耳炎症或积液

急性中耳炎（儿童伴耳痛、发热，成人耳痛轻）或分泌性中耳炎（单侧，感冒后持续2周以上，无耳痛）。提示：儿童需警惕，可能伴听力下降；成人单侧积液需排查鼻咽癌等。处理：急性期需就医，抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或黏液促排剂（如桉柠蒎），孕妇、肝肾功能不全者用药需医生评估。

四、内耳及神经因素

突发性耳聋（突然单侧闷堵，伴高频听力下降，无眩晕）、梅尼埃病（单侧闷堵+眩晕、耳鸣、波动性听力下降）。注意：二者可能进展快，需24小时内就医，延误治疗可能遗留听力永久损伤。

五、环境或生活诱因

长期戴耳机（单侧闷堵，伴听力下降）、气压变化（飞行/潜水时未平衡压力）。建议：飞行时咀嚼口香糖，潜水前做吞咽动作；控制耳机音量≤60%，连续使用不超1小时。

特殊人群提示：婴幼儿、老年人咽鼓管狭窄，耳闷持续超2天需就医；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行处理耳道或鼻腔。若耳闷伴头痛、高热、面瘫，立即急诊排查。