怀孕多久可以用

怀孕后开始使用医疗手段或药物的时间需结合具体用途及妊娠阶段确定，通常建议在确认妊娠（月经规律者约停经40天左右）后，经医生评估必要性并结合临床需求后进行。

确认妊娠与基础检查

月经规律女性停经40天左右（孕6周），可通过血HCG（受精后7-10天即可检出）和B超检查确认宫内妊娠，排除宫外孕风险。首次B超需观察孕囊位置、胎芽及原始心管搏动，月经不规律者需结合HCG翻倍情况（每48小时增长66%以上）调整检查时间，避免漏诊。

孕期常规产检项目

首次产检（建立孕期档案）建议在孕6-8周完成，包含血常规、肝肾功能等基础检查；孕11-13+6周进行NT筛查（胎儿颈后透明层厚度测量），结合血清学指标初步筛查染色体异常；孕15-20+6周开展唐氏筛查，孕20-24周进行系统超声排畸，覆盖早中孕期关键发育监测。

孕期用药安全原则

妊娠前12周（胚胎分化关键期）用药需严格评估必要性，禁用沙利度胺等致畸药物；叶酸（0.4mg/日）建议孕前3个月至孕12周服用，降低神经管畸形风险；慢性病患者（如高血压、糖尿病）需孕前3个月调整药物（如胰岛素替代口服药），经医生评估后使用。

保胎治疗规范

孕酮不足保胎需先确认宫内妊娠（排除宫外孕），医生指导下补充黄体酮（口服或注射），禁用非必要药物（如过量维生素E可能增加风险）；孕期用药参考FDA分级（A/B类相对安全），需经产科医生评估后使用，避免自行用药。

高危人群管理

高龄（≥35岁）或流产史孕妇，建议孕前3个月开始孕期管理，孕早期（8周前）增加HCG、孕酮监测；必要时孕11-13+6周选择羊水穿刺（直接检测染色体）或12周后无创DNA（筛查常见三体综合征），早期发现异常并干预。