下蹲起来头晕怎么回事

下蹲起身头晕多因体位性低血压导致脑部短暂供血不足，尤其起身速度过快时更易发生，常见于自主神经调节异常、血容量不足或基础疾病影响。

体位性低血压（自主神经调节障碍）

下蹲时下肢血管受压，血液淤积于下肢；突然起身时，血管收缩反应延迟，血压骤降（收缩压常下降20mmHg以上），脑部供血不足引发头晕。老年人、长期卧床者、糖尿病患者及服用降压药者更易出现，此类人群血管对体位变化的调节能力较弱。

血容量与代谢因素

脱水（如大量出汗未补水）使血液黏稠度增加，循环效率下降；贫血（血红蛋白＜110g/L）致氧气运输不足，低血糖（空腹或节食）削弱脑供能，三者均会加重体位变化后的脑缺氧/缺血，表现为头晕、乏力。月经过多女性、减肥人群需重点预防。

自主神经功能紊乱

长期熬夜、焦虑或压力过大，易致自主神经对血压、心率的调节失衡。血管收缩反应延迟，起身时血压无法及时回升，尤其年轻人中常见。此类人群若伴随睡眠不足、久坐久蹲后突然站起，头晕症状更明显。

基础疾病与药物影响

心律失常、心力衰竭等心脏疾病降低泵血能力，体位变化时血压难以维持；降压药（如硝苯地平）、利尿剂（如呋塞米）或抗抑郁药（如文拉法辛）可能干扰血压调节。高血压患者若药物剂量过大，起身时头晕风险显著升高。

应对与就医建议

动作调整：起身前先缓慢坐起或扶物，避免快速站起；

日常护理：每日饮水1500-2000ml，均衡饮食（补充铁、维生素B12防贫血），避免空腹；

监测与排查：老年人、长期服药者定期测血压，若头晕频繁（每周＞3次）或伴随胸痛、视力模糊，需排查心血管、内分泌疾病（如甲减、糖尿病）。

特殊人群（孕妇、肾病患者）需咨询医生调整饮食或用药方案。