病情描述:轻度支气管扩张症状
山东省立医院
轻度支气管扩张典型症状表现为慢性咳嗽、黏液脓性痰、反复肺部感染倾向、活动后气短及潜在全身症状,症状隐匿但长期存在,需早期识别干预。
慢性咳嗽与咳痰
以晨起或体位变动(如仰卧转侧卧)时咳嗽加重为特点,持续时间超8周。痰液多为黄白色黏液脓性,质地黏稠,量中等,部分患者痰中带少量血丝或微量咯血(因支气管扩张导致黏膜小血管轻微破坏)。
反复肺部感染倾向
虽感染频率低于中重度患者,但每1-3个月仍可能发作1次肺部感染。表现为发热(低热为主)、脓痰量骤然增多、喘息加重,肺部听诊可闻及固定湿啰音,感染常诱发症状急性加重。
活动耐力下降
因气道阻塞及肺功能轻度受损,活动后(如爬楼、快走)通气需求增加时,出现气短、胸闷,休息后缓解;长期可伴体力下降,影响日常生活(如儿童无法完成班级集体活动,老年人上下楼梯困难)。
潜在全身症状
病程较长者可能出现乏力、体重缓慢下降(尤其儿童或老年患者);少数因长期缺氧出现杵状指(趾)(手指/脚趾末端增生变粗),提示慢性低氧血症。
特殊人群注意事项
儿童:症状隐匿,易被家长忽视,需警惕反复呼吸道感染及生长发育迟缓(如身高/体重低于同龄儿童);
老年人:症状不典型,常被高血压、糖尿病等合并症掩盖,需加强血氧监测(静息血氧<92%需及时就医);
孕妇:优先采用体位引流(如侧卧拍背)、生理盐水雾化等非药物干预,感染时在医生指导下使用安全性药物(如青霉素类抗生素),避免擅自使用支气管扩张剂。
提示:出现上述症状需尽早就医,明确诊断后可通过胸部CT、肺功能检查确诊,日常需注意戒烟、避免接触粉尘,感染期可短期使用抗生素、祛痰药(如乙酰半胱氨酸)及支气管扩张剂(如沙丁胺醇)控制症状。