耳垢怎么清除

耳垢（耵聍）是耳道皮肤腺体分泌的油脂与脱落上皮细胞混合形成的物质，多数情况下无需主动清除，正常咀嚼、说话等动作可自然排出。仅当耳垢异常堆积或引起不适时，可通过安全方法处理。

一、无需主动清除的情况

正常生理状态下，耳垢可随耳道皮肤代谢和咀嚼动作自然排出，多数人无需干预。

耳垢量较少且无明显堵塞感、听力下降、耳痛、瘙痒等不适症状时，持续观察即可，过度清理反而可能破坏耳道正常菌群。

二、可安全自行处理的方法

软化耳垢：使用医用碳酸氢钠滴耳液（需遵说明书操作，成人每日滴入2~3次，每次3~4滴，持续2~3天软化），婴幼儿或耳道敏感者需提前咨询医生。

温和冲洗：软化后，可在医生指导下用37℃左右温水或生理盐水缓慢冲洗耳道，避免用力过猛；禁止使用棉签、挖耳勺等工具深入耳道，以防损伤耳道皮肤或鼓膜。

三、需专业医疗干预的情况

耳垢完全堵塞耳道，导致听力下降、耳闷胀感或疼痛时，应及时就医。

耳道狭窄、鼓膜穿孔、急性中耳炎等患者，需由耳鼻喉科医生使用专业工具（如耵聍钩、吸引器）清理，避免自行操作引发感染或损伤。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿：严禁自行使用工具掏耳，若耳垢较多或出现哭闹、抓耳等异常表现，建议由儿科或耳鼻喉科医生评估后处理，避免损伤脆弱耳道。

老年人：因耳道皮肤干燥、耵聍腺功能减退，易出现耵聍干结，建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，避免自行操作导致不适。

耳道敏感或有慢性炎症者：需提前告知医生病史，优先选择非药物干预，如生理盐水冲洗，避免使用刺激性药物。

五、日常预防建议

避免频繁用棉签深入耳道，游泳后可用干毛巾轻擦外耳道口，减少水分残留；耳道进水后可向患侧倾斜头部，轻拉耳廓使耳道自然引流，降低耵聍膨胀风险。