病情描述:小孩哮喘犯了怎么快速缓解
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
小孩哮喘急性发作时,应立即使用快速支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),同时保持半坐体位、湿化空气,若症状持续不缓解需及时就医。
一、立即使用支气管扩张剂
首选β受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林气雾剂),通过快速松弛支气管平滑肌缓解痉挛,为国际哮喘防治指南推荐的一线快速缓解药物。使用时取坐位或半卧位,采用储雾罐辅助吸入(婴幼儿需家长固定面部,避免药物刺激口腔),单次使用不超过规定剂量,24小时内不超过3-4次。
二、调整体位与环境
保持半坐或坐位(背部垫高30°),减轻胸腔压力;开窗通风(避免过冷空气),维持室内湿度40%-60%,远离烟雾、尘螨、花粉等诱发因素。安抚患儿情绪,避免哭闹加重缺氧,可用玩具转移注意力,保持环境安静。
三、湿化气道与补水
用加湿器或温湿毛巾(水温40-50℃)湿化空气,促进痰液稀释。少量多次饮用温水(每日50-100ml/kg),避免过冷/过热液体刺激气道;婴幼儿可喂母乳或配方奶,既补水又减少脱水风险。
四、特殊药物与人群注意
若单一支气管扩张剂效果不佳,可遵医嘱联合抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)或吸入糖皮质激素(如布地奈德),但需避免自行加量或停药。孕妇、哺乳期儿童及心脏病患儿用药前需提前咨询医生,用药期间监测心率、呼吸变化。
五、及时就医与特殊情况处理
若用药后症状持续20分钟未缓解,或出现呼吸困难加重、口唇发绀、意识模糊,立即拨打急救电话。送医时携带既往病史、用药记录,告知医生患儿基础疾病(如先天性心脏病),避免延误抢救时机。对有严重过敏史者,提前告知医护人员过敏原信息。
(注:以上药物仅为名称列举,具体用药剂量及联合方案需遵医嘱,特殊人群用药需个体化评估。)