病情描述:糖尿病不可以吃那些食物
主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病患者应严格限制高糖、高精制碳水、高饱和/反式脂肪、高盐食物及酒精摄入,以避免血糖剧烈波动、加重代谢紊乱及并发症风险。
高游离糖食物
如甜饮料(可乐、奶茶)、糕点(蛋糕、酥饼)、蜂蜜、糖果等。游离糖(单糖/双糖)摄入会导致血糖快速升高,临床研究表明其与糖化血红蛋白(HbA1c)升高及糖尿病肾病风险增加相关,建议用低糖水果(草莓、柚子)替代高糖零食,每日添加糖摄入<25g。
高精制碳水化合物食物
白米饭、白面包、馒头、面条等精制碳水消化吸收快,升糖指数(GI)高,易引发餐后血糖骤升。建议搭配全谷物(燕麦、糙米),控制主食量(每餐约1拳),老年糖尿病患者可适当减少碳水比例以延缓吸收,避免空腹食用。
高饱和/反式脂肪食物
肥肉、黄油、猪油等饱和脂肪,及油炸食品(炸鸡、薯条)、植脂末、酥饼等反式脂肪,会升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),增加心血管并发症风险。糖尿病患者每日脂肪供能比应控制在20%-30%,优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪。
高盐食物
腌制品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)、方便面调料包等高盐食品,钠摄入>5g/日会加重水钠潴留及肾脏负担,研究证实与糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病进展相关。建议用葱姜蒜、柠檬汁替代部分盐,警惕罐头、调味酱等“隐形盐”。
酒精类饮品
啤酒、白酒、甜酒等含酒精饮料,空腹饮用易诱发低血糖(尤其联用胰岛素/磺脲类药物者),且热量高(1g酒精=7kcal),长期摄入导致体重增加、胰岛素抵抗。妊娠期糖尿病患者应严格禁饮,老年患者需在医生指导下控制量。
(注:以上食物非完全禁食,特殊人群如合并低血糖倾向者需个体化调整,具体方案应结合临床医生建议制定。)