病情描述:宝宝一岁半体检要体检什么项目
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
宝宝一岁半体检核心项目涵盖生长发育监测、营养评估、神经心理发育筛查、疫苗接种管理及健康安全检查,全面评估宝宝生长与健康状况。
一、生长发育监测
测量身高、体重、头围,对照WHO儿童生长曲线评估百分位(P3-P97为正常范围);观察大运动(独立行走、上下台阶)、精细动作(串珠、翻书)、语言(单字词汇量)及社交能力(挥手再见、分享玩具),判断发育里程碑是否达标。早产儿需结合矫正月龄评估,低体重/肥胖宝宝需加强随访。
二、营养与喂养评估
询问辅食结构(每日蛋、奶、肉、蔬菜摄入),查血常规筛查缺铁性贫血,检测血清25-OH-VD评估维生素D缺乏;观察牙齿萌出(12-16颗为正常),排查龋齿风险。过敏体质宝宝需记录过敏原及饮食禁忌,营养不良宝宝建议增加优质蛋白(如蛋黄、肉泥)摄入。
三、神经心理发育筛查
采用改良丹佛II量表(DDST-II),评估认知(物品分类)、语言(指令理解)、社交(模仿动作)及适应性行为。若筛查阳性(如语言落后2月龄以上),转诊儿童保健科进一步评估(如自闭症谱系障碍、智力发育迟缓排查)。
四、疫苗接种管理
核对《国家免疫规划疫苗程序》,确认A群流脑多糖疫苗(第2剂)、水痘减毒活疫苗等接种情况,漏种者及时补种(如乙肝第3剂)。记录既往接种反应(如发热、皮疹),建议建立电子接种档案,提醒家长关注疫苗接种后24小时内观察事项。
五、健康安全检查
心肺听诊(排除先天性心脏病杂音)、腹部触诊(排查包块、肝脾肿大);视力筛查(查散光、远视)、听力筛查(声导抗+行为测听)。询问过敏史、家族遗传病,指导家庭安全防护(如防跌落、药品收纳)。早产儿、过敏体质宝宝建议每3月增加发育监测频率。