病情描述:老年冠心病吃什么合适
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
老年冠心病患者饮食应以控制血脂、血压、血糖为核心,优先选择高纤维、低饱和脂肪的食物,适量摄入深海鱼类、去皮禽肉、豆制品等优质蛋白,每日搭配新鲜蔬果与全谷物,同时严格限制高盐、高糖、高饱和脂肪及反式脂肪食物,特殊情况需针对性调整饮食结构。
核心营养素选择。蛋白质以深海鱼类(每周2-3次)、去皮禽肉、豆制品为主,每日总量控制在1.0-1.2g/kg体重,避免过量增加肾脏负担;脂肪优先不饱和脂肪(橄榄油、亚麻籽油),严格限制饱和脂肪,坚果每日一小把(约20g)防消化不适;碳水控制精制糖,用全谷物替代30%-50%精制碳水,高纤维饮食调节血脂与血糖。
推荐食物种类。深色蔬菜(菠菜、西兰花)每日≥300g,富含叶酸与抗氧化物质;高钾水果(香蕉、橙子)每日200-350g,钾元素促进钠排出以辅助降血压;全谷物(燕麦、藜麦)与豆类(豆腐、黑豆)提供β-葡聚糖与植物固醇,可降低胆固醇;低脂乳制品(低脂奶、无糖酸奶)每日300ml,补充钙与优质蛋白,避免全脂摄入超标。
需限制/避免的食物。高盐食物(腌制品、加工肉)每日钠摄入<2000mg(约5g盐),老年高血压患者需进一步<1500mg;高糖食物(甜点、含糖饮料)需严格限制,可用新鲜水果替代;高饱和脂肪(肥肉、动物内脏)每周≤1次,反式脂肪(油炸食品、植脂末)避免,以防血脂异常。
特殊情况调整。合并糖尿病者需严格控制碳水总量(每日<50%总热量),优先低GI食物(燕麦、杂豆饭);合并高血压者每日盐<5g,避免隐形盐(酱油、番茄酱),高钾水果适量(防肾功能下降排钾能力减弱);消化功能减退者将食物煮软、切碎,坚果研磨成粉防呛咳,每日饮水1500-2000ml(无水肿时)。