心脏惊悸怎么回事

心脏惊悸（心悸）是一种自觉心脏跳动异常的不适感，常表现为心跳加快、心律不齐或搏动增强，可能由生理或病理因素引起。

一、常见原因

生理性因素：剧烈运动、情绪激动、饮用咖啡/浓茶、熬夜或吸烟过量等，多为短暂性且无器质性病变。病理性因素：最常见于心律失常（如早搏、房颤）、贫血（携氧不足致心脏代偿性加快）、甲状腺功能亢进（甲状腺激素过量刺激心肌）、冠心病（心肌缺血）、心力衰竭（心功能下降）等，也可见于电解质紊乱（低钾、低镁）或发热状态。

二、生理性与病理性鉴别

生理性心悸：诱因去除后（如休息、情绪平复）迅速缓解，无伴随症状（如胸痛、气短）。病理性心悸：持续或反复出现，常伴胸痛、头晕、大汗、乏力，或原有疾病加重（如高血压患者血压骤升时心悸）。

三、特殊人群注意事项

孕妇：孕期血容量增加易出现生理性心悸，若伴水肿、血压升高需警惕妊娠高血压；老年人：合并高血压、糖尿病者，心悸可能提示心肌缺血或心功能恶化；儿童/青少年：频繁心悸需排查病毒性心肌炎或先天性心脏病，避免延误治疗。

四、必须就医的情况

心悸持续5分钟以上不缓解，或每日发作数次；伴随胸痛、呼吸困难、晕厥、大汗淋漓；有明确心脏病史（如冠心病、心衰）且心悸加重；甲亢/贫血患者出现新的不适症状（如严重乏力、体重骤降）。

五、日常应对建议

避免咖啡因、酒精及刺激性食物，规律作息（每日7-8小时睡眠）；适度运动（如快走、瑜伽），避免剧烈运动诱发心悸；情绪紧张时用深呼吸（4秒吸气、7秒屏息、8秒呼气）缓解焦虑；高危人群（高血压、冠心病）定期监测血压、心率，记录发作频率及诱因。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱，如抗心律失常药、β受体阻滞剂等）