病情描述:感冒发烧流鼻血是怎么回事
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
感冒发烧时流鼻血多因病毒感染引发的鼻腔黏膜炎症、体温升高导致的黏膜干燥及血管脆性增加,或频繁擤鼻、挖鼻等行为损伤鼻黏膜所致。
一、病毒感染与炎症反应
感冒多由鼻病毒、流感病毒等感染引起,病毒直接侵袭鼻腔上皮细胞,引发局部炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿、血管脆性增加。炎症期内黏膜持续受刺激,易出现微小血管破裂,尤其黏膜充血明显时出血风险升高。
二、体温升高的影响
发烧时体温升高使机体脱水,鼻腔黏膜水分蒸发加速,变得干燥脆弱;同时体温上升导致鼻黏膜血管扩张,血流压力增加,可能突破血管壁造成出血。临床研究显示,体温超过38.5℃时,鼻黏膜出血风险较正常体温时升高约30%。
三、物理刺激与行为因素
感冒伴随鼻塞、流涕时,频繁擤鼻(尤其是用力过猛)或挖鼻孔等行为,会直接损伤鼻黏膜上皮组织。儿童鼻黏膜更薄嫩,成人长期挖鼻习惯也可能造成黏膜破损,临床观察发现,感冒期流鼻血中约60%与不当擤鼻、挖鼻相关。
四、特殊人群注意事项
儿童鼻黏膜发育未成熟,血管纤细,感冒时擤鼻力度不当易引发黏膜损伤,需家长注意正确擤鼻方法(单侧轻柔按压);高血压患者感冒发烧期间血压易波动,需警惕血压骤升加重鼻黏膜出血;孕妇因激素变化,鼻腔黏膜敏感性增加,也需避免过度刺激鼻腔。
五、处理与预防建议
流鼻血时应立即低头前倾,用手指捏住鼻翼两侧持续按压5-10分钟,同时可用冷毛巾敷鼻梁收缩血管;日常可用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润,避免用力擤鼻、挖鼻;若出血频繁(每周≥2次)或伴随头晕、乏力,需及时就医排查凝血功能、血压等问题。
(注:药物仅作举例,如鼻腔干燥可在医生指导下使用生理盐水喷雾、薄荷油滴鼻剂等,不提供具体服用指导。)