病情描述:一岁两个月宝宝秋季腹泻怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一岁两个月宝宝秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,处理核心是预防脱水、对症护理及缩短病程,多数可居家观察,严重时需及时就医。
一、警惕脱水与并发症,及时就医指征
若宝宝出现尿少(6小时无尿)、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡等脱水表现,或持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、大便带血/黏液、腹胀明显,需立即就医,排查脱水程度及是否合并电解质紊乱。
二、预防脱水:优先口服补液盐
首选口服补液盐Ⅲ(ORSIII),按说明书冲调(1袋加250ml温水),少量多次喂服(每次5-10ml,间隔10-15分钟)。避免用白开水、果汁替代,每日补液量约为体重×100ml(轻度脱水),观察6-8小时尿量是否恢复(尿色加深、次数正常)。
三、科学饮食:继续喂养,避免禁食
母乳/配方奶正常喂养,暂停新辅食(如鸡蛋、海鲜),以米粥、米粉等易消化食物为主,避免油腻、生冷及高糖饮食。无需禁食,持续进食可减少脱水风险,基础辅食(如苹果泥)可逐步恢复。
四、药物使用:仅用对症药物,避免抗生素
益生菌(布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群;
蒙脱石散(空腹服用)保护肠黏膜;
锌剂(硫酸锌、葡萄糖酸锌)缩短病程(每日10-20mg,疗程10-14天)。
禁用抗生素(病毒感染无效),勿自行服用止泻药。
五、特殊人群与日常护理
早产儿、合并心脏病/肾病/免疫缺陷的宝宝需密切观察,异常(如嗜睡、抽搐)立即就医。家长需勤洗手,宝宝餐具煮沸消毒,玩具、衣物暴晒,避免交叉感染。
秋季腹泻多为自限性(病程3-8天),家长需聚焦“防脱水、合理喂养、对症护理”,多数可安全度过;高危宝宝或症状加重时,及时寻求儿科医生专业指导。