怀孕期间会得痔疮吗

怀孕期间由于激素变化、子宫压迫及腹压增加，痔疮发生率显著升高，约20%-30%孕妇会受此影响。

一、孕期痔疮高发的生理原因

孕期胎盘分泌松弛素使肛周静脉壁弹性下降，子宫逐月增大压迫盆腔静脉，导致直肠末端静脉回流受阻，血管丛充血扩张形成痔疮。同时，孕激素减慢肠道蠕动，便秘风险增加，排便时腹压进一步升高，加重静脉淤血。

二、孕期痔疮的典型症状

常见症状包括排便时无痛性鲜血便（多为内痔表现）、肛门疼痛或瘙痒（外痔或混合痔刺激）、痔核脱出（初期可自行回纳，严重时需手动复位），部分孕妇因痔核嵌顿出现肿胀、剧痛，需警惕感染风险。

三、日常预防措施

①饮食调整：每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜、火龙果），饮用1.5-2L温水，避免辛辣刺激食物；②排便管理：养成规律排便习惯，避免久蹲（＜5分钟），排便时不屏气用力；③适度运动：每日散步30分钟或做凯格尔运动，促进盆腔血液循环；④局部护理：便后用温水冲洗肛门，避免久坐久站，休息时适当抬高臀部。

四、孕期痔疮的治疗原则

优先采用保守治疗，以缓解症状为主。①无症状时无需特殊治疗，定期观察即可；②症状轻微时，可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓/膏（孕妇安全等级B类）、硫酸镁溶液湿敷缓解肿胀；③若出现持续出血（每次便血量＞5ml）、痔核脱出无法回纳、剧烈疼痛等，需及时就医，必要时由产科与肛肠科联合评估。

五、特殊人群注意事项

有慢性便秘、肥胖、妊娠高血压综合征或前置胎盘病史的孕妇需加强预防；孕期痔疮若长期未控制，可能因腹压波动增加早产风险，需更密切监测；产后痔疮症状可能持续存在，建议产后继续坚持高纤维饮食、避免久坐，必要时在哺乳期医生指导下治疗。