病情描述:尘螨过敏症状
主任医师 中山大学附属第一医院
尘螨过敏症状:核心表现与科学应对
尘螨过敏是因接触尘螨及其排泄物引发的过敏性疾病,典型症状累及呼吸道、皮肤及眼部,严重时可诱发哮喘。
一、典型症状表现
呼吸道症状最常见,表现为频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞,可继发咳嗽、胸闷,婴幼儿或老人严重时诱发哮喘;皮肤症状以接触部位瘙痒、红斑、丘疹为主,夜间加重(与尘螨夜间活动相关);眼部症状包括眼痒、流泪、结膜充血,晨起眼睑水肿明显。
二、特殊人群注意事项
儿童免疫系统未成熟,易反复出现过敏性鼻炎,婴幼儿可能因鼻塞影响喂养;老年人合并慢阻肺者,症状加重易诱发呼吸衰竭;孕妇需避免刺激性药物,优先物理防护(如防螨床品);哺乳期女性用药需咨询医生;合并湿疹、哮喘者症状更复杂,需定期监测肺功能。
三、实用预防措施
控制室内湿度<50%,每周用55℃以上热水清洗床上用品并暴晒;使用防螨床垫/枕套,减少地毯、毛绒玩具等积尘物品;每日通风2次,每次30分钟,降低室内尘螨密度;室内不养花草(减少交叉过敏),宠物需定期清洁毛发。
四、科学诊断方法
需结合病史(症状与环境暴露的关联)、过敏原检测(皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测),并排除感冒、花粉过敏等;儿童需排除先天性呼吸道疾病,老年患者需警惕尘螨诱发的隐匿性哮喘。
五、规范治疗原则
一线药物:第二代抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素鼻喷剂(布地奈德);合并哮喘者加用白三烯调节剂(孟鲁司特);孕妇/哺乳期女性优先选择FDA妊娠分级B类药物(如氯雷他定);重症患者需遵医嘱脱敏治疗,避免自行增减药量。
注:内容基于《中国变应性鼻炎诊疗指南(2022年版)》及临床研究,具体诊疗请遵医嘱。