肺源性心脏病有哪些症状

肺源性心脏病主要症状包括活动后呼吸困难（早期表现为轻微气短，随病情进展加重至静息状态）、下肢水肿（从脚踝开始逐渐蔓延）、慢性咳嗽咳痰（白色黏液或黄脓痰）、心悸乏力，急性加重时可出现发绀、胸痛、晕厥，严重者伴随休克或意识障碍。

一、慢性肺源性心脏病症状

慢性肺源性心脏病多由慢阻肺、支气管扩张等慢性肺部疾病引发，起病隐匿。早期活动后气短，随病情进展日常活动（如走路、穿衣）即感呼吸困难，静息时也无法缓解；长期缺氧致口唇、指甲发绀，夜间睡眠中因憋气憋醒，需坐起缓解；下肢从脚踝开始出现凹陷性水肿，逐渐向上蔓延至大腿、腹部；伴慢性咳嗽、咳痰，痰液晨起时明显增多。

二、急性肺源性心脏病症状

急性肺源性心脏病多由急性肺动脉栓塞、严重呼吸衰竭等突发因素诱发，起病急骤。突发严重呼吸困难，伴窒息感、面色苍白；突发剧烈胸痛，深呼吸或咳嗽时加重；部分患者出现咯血，量多少不一；病情进展快者烦躁不安、血压下降、意识模糊，严重时发生休克，需紧急救治。

三、特殊人群症状特点

老年患者因基础疾病多（如高血压、糖尿病），症状常不典型，可能仅表现为乏力、食欲差、下肢水肿，易被误认为“衰老表现”，需结合既往肺部疾病史排查；儿童患者罕见，若合并先天性心脏病或严重肺部感染，可出现喂养困难、生长发育迟缓，哭闹或活动后呼吸急促加重，口唇发绀明显；长期吸烟者、职业暴露者（如长期接触粉尘）因肺部损伤更早，肺心病症状出现时更严重。

四、合并症相关症状

合并肺部感染时，出现发热、咳嗽加重、脓痰增多，伴呼吸困难突然加剧；合并冠心病时，可出现胸闷、心前区不适，需心电图等检查鉴别；合并电解质紊乱（如低钾血症）时，表现为肌肉无力、心律失常，需通过血液检查明确。