如何预防老年人慢性支气管炎

老年人预防慢性支气管炎需从减少诱发因素、增强呼吸道防护、控制基础疾病、优化生活方式及定期监测管理五方面综合施策。

一、减少诱发因素，避免气道刺激

戒烟是核心预防措施，主动戒烟可降低气道炎症及黏液分泌；避免二手烟暴露，外出佩戴N95口罩，减少雾霾、粉尘、冷空气等刺激。秋冬季节注意保暖，室内保持湿度（40%-60%），降低呼吸道感染风险。

二、强化呼吸道防护，预防感染

坚持腹式呼吸、缩唇呼吸训练（每日2-3次，每次5-10分钟），增强膈肌力量与通气效率。每年接种流感疫苗（秋季完成）及肺炎球菌疫苗（每5年1次），可显著降低病毒、细菌感染概率，减少慢支急性发作。

三、控制基础疾病，改善全身状态

慢支常与慢阻肺、哮喘、高血压、糖尿病等并存，需严格控制基础病：高血压患者将血压维持在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%。合并胃食管反流者，睡前2小时避免进食，抬高床头15-20cm，减少胃酸刺激气道。

四、优化生活方式，提升免疫力

饮食以高蛋白（如鸡蛋、瘦肉）、高维生素（新鲜蔬果）为主，避免辛辣、过咸食物；适度运动（如散步、太极拳），每日30分钟，以不出现气短为宜。居住环境定期通风，避免潮湿霉变，减少霉菌孢子吸入。

五、定期监测随访，规范慢病管理

每半年至1年进行肺功能检查（含FEV1/FVC比值），早期发现气道阻塞。记录咳嗽、咳痰、喘息等症状变化，急性加重时（如症状持续3天以上）及时就医，避免自行使用抗生素或激素。长期用药者（如吸入支气管扩张剂）需遵医嘱调整方案。

特殊人群提示：合并严重心肺功能不全的高龄老人，疫苗接种前需评估身体状态；糖尿病患者接种疫苗后需监测血糖波动。