刚得百日咳能自行痊愈吗

刚得百日咳通常难以自行痊愈，尤其是婴幼儿、老年人及免疫力低下者需积极治疗，避免并发症。

一、百日咳的病程与自愈可能性

百日咳由百日咳杆菌感染引发，其毒素可致呼吸道黏膜炎症、纤毛功能障碍，形成黏稠分泌物，导致“痉挛性咳嗽”。自然病程分卡他期（1-2周）、痉咳期（2-6周）、恢复期（2-3周），总病程2-3个月。未经治疗者症状逐渐加重，自愈概率极低，婴幼儿自愈几乎不可能。

二、延误治疗的风险与并发症

百日咳未及时干预易引发严重后果：①肺部感染（肺炎），儿童多见，表现为高热、呼吸困难；②百日咳脑病，因脑缺氧或毒素损伤，婴幼儿可出现抽搐、意识障碍；③营养不良，长期进食困难；④窒息风险，婴幼儿呼吸肌弱，剧烈咳嗽可能致呼吸暂停，需紧急抢救。

三、科学治疗原则与药物选择

治疗核心为早期抗感染+对症支持：①抗生素（如红霉素、阿奇霉素）可缩短病程、降低传染性，建议发病1-2周内使用；②对症治疗包括雾化祛痰、止咳（避免含阿片类药物，尤其婴幼儿）、吸氧；③婴幼儿需住院监护，警惕窒息。

四、特殊人群注意事项

①婴幼儿（＜1岁）禁用复方甘草片等抑制呼吸的药物，需密切监测呼吸频率；②孕妇感染百日咳可能增加早产风险，应尽早就医，孕期可用红霉素；③老年人及免疫缺陷者需延长抗生素疗程，预防肺炎、败血症等重症。

五、预防措施与免疫接种

百日咳最有效预防为全程接种百白破疫苗（儿童计划免疫基础针剂），可显著降低重症风险。密切接触患者者（如家庭成员）需在48小时内接种百日咳免疫球蛋白，日常注意戴口罩、勤洗手，减少病菌传播。

提示：百日咳传染性极强，确诊后需隔离至痉咳期结束（通常3周），避免接触婴幼儿、孕妇等易感人群。