病情描述:怀孕前需要做哪些检查呀
主任医师 广东省人民医院
怀孕前需进行全面孕前检查,涵盖生殖健康、遗传筛查、感染评估、基础疾病管理及营养状态评估,以降低妊娠风险、保障母婴健康。
一、生殖健康基础检查
夫妻双方均需完成:女性查妇科超声(排查子宫/卵巢病变)、宫颈TCT+HPV筛查(预防宫颈癌)、性激素六项(评估排卵功能);男性查精液常规(含精子活力、畸形率等指标),必要时加查生殖系统超声,确保生殖器官无器质性异常。
二、遗传与感染风险筛查
女性必查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等),预防宫内感染;35岁以上或有家族遗传病史者,需做染色体核型分析,男性建议同步筛查;备孕前3个月建议完成乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测,阻断母婴传播。
三、基础疾病与内分泌评估
需监测血压、空腹血糖及糖化血红蛋白(排查糖尿病/高血压);查血常规(看贫血/感染)、肝肾功能(评估脏器功能)、甲状腺功能(甲亢/甲减均影响妊娠);心电图筛查心脏基础疾病,避免孕期加重心脏负担。
四、特殊人群针对性检查
高龄(≥35岁)、有反复流产史或不良孕产史者,需加查抗磷脂抗体、抗核抗体(排查免疫性流产);肥胖或消瘦女性建议先调整BMI至18.5-24.9;既往有慢性肾病、癫痫等病史者,需提前评估器官功能,必要时咨询专科医生。
五、营养与生活方式指导
提前3个月开始补充叶酸(每日0.4mg,高危人群增至4mg),预防胎儿神经管畸形;严格戒烟酒,避免接触放射性物质及药物(如激素类、免疫抑制剂);规律作息、均衡饮食,避免过度减重或肥胖,为孕期储备健康基础。
注:以上检查项目需在正规医疗机构由专业医生指导完成,具体方案需结合个人病史、年龄及健康状况调整。