病情描述:夏天打喷嚏流鼻涕什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
夏天频繁打喷嚏、流鼻涕多与过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、夏季病毒感染或环境刺激相关,需结合诱因和检查明确病因。
过敏性鼻炎(季节性/花粉过敏)
夏季草花粉浓度升高(临床研究显示夏季花粉症占比约15%-20%),鼻黏膜接触花粉后触发Ⅰ型过敏反应,表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕。诊断需结合变应原检测(如皮肤点刺试验)。特殊人群(儿童、孕妇)应减少高花粉时段(上午10点-下午4点)户外活动,外出戴口罩、护目镜,回家后及时清洗鼻腔。
血管运动性鼻炎
鼻黏膜对温度/湿度/刺激性气味敏感(《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究显示约30%患者因温差刺激诱发),如空调房温度骤降、冷饮摄入等刺激鼻黏膜神经反射,导致腺体分泌亢进。症状类似过敏但过敏原检测阴性,需避免诱因(如空调温度≥26℃,饮食避免过冷)。
夏季呼吸道病毒感染
鼻病毒、冠状病毒等在夏季仍可引发感冒(《柳叶刀》子刊数据:夏季感冒占全年10%-15%),伴随咽痛、低热、鼻塞等症状。治疗以对症为主(对乙酰氨基酚缓解发热咽痛),需保证每日饮水1500-2000ml,特殊人群(老年/儿童/孕妇)避免自行用药,优先选择生理盐水洗鼻。
环境因素刺激
空调滤网霉菌(每2周检测显示35%滤网霉菌检出率)、尘螨或刺激性气体(如汽车尾气)可直接刺激鼻黏膜。建议定期清洁空调(每月1次),室内使用空气净化器,外出佩戴N95口罩。
慢性鼻炎急性发作
长期鼻炎患者遇高温高湿环境(如梅雨季节)易急性加重,需通过鼻内镜检查排除鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常。日常可用生理盐水洗鼻,急性发作期遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德),特殊人群(婴幼儿)需由医生评估用药风险。