支原体感染治疗多久

支原体感染的治疗疗程通常为7-14天，具体时长取决于感染部位、严重程度及个体差异，需遵医嘱规范用药。

一、一般人群标准疗程

普通呼吸道支原体感染（如支原体肺炎），大环内酯类药物（阿奇霉素、红霉素）通常3-5天为基础疗程；泌尿生殖道支原体感染（如非淋菌性尿道炎），阿奇霉素或多西环素疗程多为7-14天，需足量完成以降低复发风险。

二、不同感染部位疗程差异

呼吸道感染：轻症肺炎支原体肺炎7天左右，合并胸腔积液或重症者需延长至10-14天；

泌尿生殖道感染：单纯感染阿奇霉素3-5天，合并衣原体感染时疗程延长至10-14天，必要时联合治疗。

三、影响疗程的关键因素

耐药性：若既往使用大环内酯类药物后复发，需根据药敏试验调整为四环素类（多西环素）或氟喹诺酮类（左氧氟沙星），疗程可能延长至14天；

合并症：合并细菌感染或基础疾病（如糖尿病）时，疗程需叠加基础病治疗周期；

依从性：未遵医嘱中途停药易致疗程不足，需强调连续用药至症状消失后巩固1-2天。

四、特殊人群疗程调整

孕妇：首选阿奇霉素（FDAB类）7天，禁用左氧氟沙星（C类，可能影响骨骼发育）；

儿童：阿奇霉素按体重计算剂量（10mg/kg/日，首日加倍），疗程5天，避免红霉素（可能引发胃肠道反应）；

老年人：肝肾功能减退者延长至10-14天，避免大环内酯类药物蓄积毒性；

免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：疗程需延长至14-21天，必要时联合免疫调节剂。

五、疗程结束后注意事项

治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药；治愈后注意个人卫生，性伴侣同治，防止交叉感染；复发患者需重新评估耐药性，调整治疗方案。