痔疮手术的后遗症有哪些呢

痔疮手术后遗症主要包括术后疼痛、出血、感染、肛门狭窄及尿潴留等，多数可通过规范护理和治疗缓解。

术后疼痛是最常见并发症，多因手术创伤刺激神经末梢及局部炎症反应，持续3-7天，老年人或创面较大者可能延长至2周。疼痛程度因人而异，可通过冷敷、温水坐浴或短期使用布洛芬等药物缓解，需避免长期卧床导致肌肉僵硬加重不适，必要时可联合使用镇痛泵。

术后出血分为原发性（24小时内）和继发性（1-2周），前者常因止血不彻底或结扎线脱落，后者多因便秘、剧烈活动或创面感染。表现为便血量多或持续渗血，严重时伴头晕、心慌，需急诊处理。预防措施包括术中规范止血、术后保持大便通畅，凝血功能异常者需术前纠正，糖尿病患者需控制血糖以降低出血风险。

术后感染多因术前肠道准备不充分（如清洁灌肠不彻底）或术后护理不当（如换药不及时），症状为局部红肿、渗液，严重时伴发热、白细胞升高。需遵医嘱使用头孢类抗生素，配合局部换药清洁。糖尿病患者及免疫力低下者因组织修复能力弱，感染风险更高，需加强血糖管理，术前应完成肠道清洁并预防性使用抗生素。

肛门狭窄为远期并发症，发生率约1%-5%，因术后瘢痕挛缩或创面愈合不良导致排便困难、大便变细。轻度可通过定期扩肛（每周1-2次）改善，严重者需手术修复。术中避免过度损伤括约肌，术后早期温水坐浴可促进创面愈合，老年患者因愈合能力弱，需密切监测排便情况并及时干预。

术后尿潴留发生率约5%-10%，常见于术后卧床、麻醉影响或心理紧张。表现为排尿困难、膀胱胀满，严重时需留置导尿管。可通过听流水声、热敷下腹部诱导排尿，无效时需导尿。前列腺增生患者因尿道受压，术后尿潴留风险更高，术前应评估并提前准备拔管后应对措施。