病情描述:降低血糖的方法
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
降低血糖需综合饮食、运动、监测、药物及生活方式管理,科学干预可有效控制血糖水平。
一、优化饮食结构
优先选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆、绿叶菜),减少精制糖(甜饮料、糕点)和高碳水主食(白米白面)摄入。每日碳水化合物占总热量45%-60%,搭配优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)和健康脂肪(坚果、橄榄油),增强饱腹感并稳定血糖。建议少食多餐,避免单次过量进食,餐后可散步10-15分钟辅助控糖。
二、规律运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车),餐后1小时运动最佳,避免空腹或血糖<4.4mmol/L时运动。每周加做2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带),增强肌肉量以提升胰岛素敏感性。运动前评估身体状况,携带糖果预防低血糖;老年或合并并发症者需在医生指导下制定计划。
三、动态血糖监测
定期监测空腹及餐后2小时血糖,记录数据(建议每日1-4次),特殊人群(孕妇、老年患者)需增加监测频率或采用动态血糖仪。监测时注意清洁采血部位、避免挤压,确保血糖仪准确。记录波动趋势,为饮食、运动方案调整提供依据。
四、规范药物使用
遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)或胰岛素,不可自行停药或调整剂量。药物需与生活方式干预结合,单纯用药忽视饮食运动易降低疗效。肝肾功能不全者慎用二甲双胍,老年患者需警惕低血糖风险。
五、改善生活方式
保证7-9小时睡眠,规律作息,避免熬夜(睡眠不足会降低胰岛素敏感性)。通过冥想、瑜伽等减压,长期压力升高皮质醇会诱发血糖波动。戒烟限酒:吸烟损伤血管,酒精干扰血糖代谢,可能诱发低血糖或酮症。