病情描述:宝宝霉菌性肠炎怎么办霉菌性肠炎一般有什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝霉菌性肠炎多因长期使用广谱抗生素或免疫力低下引发,主要表现为腹泻、呕吐等消化道症状,需及时就医,通过抗真菌药物、饮食调整及护理治疗。
一、典型症状表现
①消化道症状:大便呈豆腐渣样黄绿色稀便,带黏液或血丝,每日数次至十余次;
②伴随症状:频繁呕吐、腹胀、腹痛(婴幼儿表现为哭闹、拒乳、烦躁);
③全身反应:多数低热(<38.5℃),严重者脱水(尿少、口唇干燥、精神萎靡)、营养不良;
④合并症:长期患病或免疫力低下者易出现鹅口疮(口腔白色斑块),需排查免疫功能异常。
二、规范治疗原则
①及时就医,通过大便培养、真菌镜检明确诊断;
②抗真菌药物:常用制霉菌素(局部或口服)、氟康唑(静脉/口服),需足量足疗程(通常7-14天),不可自行停药;
③排除其他感染或过敏因素,避免重复感染。
三、饮食与护理措施
①暂停高糖、高脂食物,母乳喂养可继续,配方奶适当稀释或换低敏奶粉;
②腹泻期补充口服补液盐,少量多次喂水防脱水;
③加强臀部护理,温水清洁肛周,涂护臀膏预防红臀;
④保持环境清洁,避免交叉感染,保证患儿休息。
四、特殊人群注意事项
①婴幼儿用药需严格按体重计算剂量,避免肝肾功能损伤;
②长期用广谱抗生素者,定期监测肠道菌群;
③早产儿、免疫缺陷患儿需缩短用药疗程,加强营养支持;
④合并鹅口疮者同步治疗口腔霉菌感染。
五、预防关键措施
①避免无指征使用广谱抗生素,必要时联用益生菌调节肠道菌群;
②长期用药者定期筛查真菌定植;
③注意饮食卫生,餐具煮沸消毒,母乳喂养增强婴儿免疫力;
④腹泻时优先补水,避免盲目止泻加重病情。