病情描述:胰岛素泵使用方法
主任医师 郑州大学第一附属医院
胰岛素泵使用方法:胰岛素泵通过持续皮下输注胰岛素模拟生理性分泌,帮助糖尿病患者精准控糖,其使用需遵循规范设置、动态调整、日常维护等步骤。
一、初始设置与安装
使用前需清洁注射部位(推荐腹部、上臂外侧等皮下脂肪厚且平坦处),安装储药器并排除气泡,将输注导管(柔软型为佳)埋入皮下(深度以皮肤自然贴合不突出为宜),连接设备后进行模拟输注测试,确认无漏液、堵塞后启动常规输注。
二、日常输注与剂量管理
基础胰岛素输注率需按24小时血糖波动规律设置(如夜间基础率低、日间高),餐前大剂量根据碳水摄入量及血糖水平计算,每次剂量调整幅度建议不超过当前总量的20%。每周结合动态血糖监测(CGM)数据优化方案,避免低血糖风险。
三、特殊场景与人群注意事项
运动前降低基础率或追加短效胰岛素;感染、发热时需密切监测血糖,及时就医调整剂量。儿童患者建议家长协助操作,优先选择腹部易固定部位;孕妇需在医生指导下调整基础率,避免激素波动引发低血糖;老年患者需注意操作简化,建议家属协助并选择大屏幕、大按键机型。
四、日常维护与安全规范
导管每3-5天更换一次,更换时用碘伏消毒皮肤,观察有无红肿渗液;储药器每次使用前检查密封性,避免气泡进入;设备需每日检查电池电量,低电量时及时更换。出现警报(如导管堵塞、低血糖提示)优先检查导管通畅性,必要时手动注射短效胰岛素应急。
五、应急处理与常见问题
导管堵塞时用生理盐水缓慢冲管(避免用力过度),无效则立即更换耗材;低血糖时立即进食15g碳水化合物并复测血糖;设备故障时携带备用泵或注射笔,联系厂家维修同时密切监测血糖。特殊情况(如漏液、电池耗尽)需立即就医调整方案。