我总是有要呕吐的感觉，请问是咽炎吗应该怎么办

频繁呕吐感可能与慢性咽炎相关，但需结合症状排除胃食管反流、鼻后滴漏等多种病因，建议先通过症状初步鉴别，必要时就医明确诊断。

一、咽炎与呕吐感的关联及鉴别

慢性咽炎可因咽部黏膜敏感、分泌物刺激或反流刺激引发恶心呕吐感，典型表现为咽部异物感、干燥、晨起刷牙时恶心加重。但需注意，约40%慢性咽炎患者合并胃食管反流，二者常并存，需区分。

二、其他常见病因解析

胃食管反流病（GERD）：胃酸反流至食管甚至咽喉，刺激引发“清嗓”、恶心，尤其晨起或空腹时明显，餐后加重，可能伴反酸、烧心。咽喉反流病（LPR）：GERD的特殊类型，无明显反酸但反流液刺激咽喉，表现为慢性咽炎、频繁清嗓、恶心呕吐感，需喉镜或pH监测诊断。

三、自我鉴别要点

咽炎典型表现：咽部干燥、异物感，晨起刷牙恶心，无明显反酸；

胃食管反流典型表现：餐后恶心加重，平卧或弯腰时明显，伴反酸、烧心；

鼻后滴漏综合征：长期鼻塞、流涕，分泌物从鼻后滴漏至咽喉，刺激引发恶心，需排查鼻炎、鼻窦炎。

四、处理建议与就医指征

自我护理：避免辛辣刺激、戒烟酒，睡前2-3小时禁食，抬高床头15-20cm减少反流；淡盐水漱口缓解咽炎症状。就医指征：症状持续2周以上、伴吞咽困难/呕血/体重下降、发热或呼吸困难，需排查喉镜、胃镜、食管pH监测等。

五、特殊人群注意事项

孕妇：妊娠早期恶心呕吐常见，若持续加重需排除妊娠剧吐，可少食多餐；

儿童：需排查扁桃体炎、鼻窦炎，避免频繁清嗓损伤咽喉；

老年人：警惕食管裂孔疝、心脑血管疾病引发的恶心，建议全面评估。

必要时在医生指导下短期服用抑酸药（如奥美拉唑）或促胃动力药（如多潘立酮）。