慢性咽炎的临床表现是什么

慢性咽炎的核心临床表现

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为咽部异物感、干燥感、灼热感、刺激性咳嗽及分泌物附着感等症状，症状持续或反复发作超过3个月。

具体临床表现

咽部异物感：最常见症状，患者常感觉咽部有黏痰、羽毛或小球阻塞感，吞咽时无明显加重，位置固定但咳不出、咽不下，晨起或说话多时明显。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜充血，需与扁桃体肿大、会厌囊肿等鉴别。

咽部干燥感：因黏膜腺体分泌功能减退，咽部黏膜干燥缺水，尤其秋冬季节或用嗓过度后加重，饮水后短暂缓解。部分患者伴咽部灼热感，与环境湿度、饮食辛辣有关。

刺激性咳嗽：咽部敏感神经受刺激（如冷空气、粉尘）后引发反射性干咳，多为持续性，晨起或夜间平卧时明显，儿童及老年人因咳嗽反射减弱，症状更突出，需与鼻后滴漏综合征、反流性咽喉炎鉴别。

咽部灼热与隐痛：炎症刺激黏膜下神经末梢，日常多为隐痛或钝痛，急性发作时可有明显灼热痛，吞咽时疼痛不加剧，受凉或疲劳后症状加重，部分患者伴声音嘶哑（声带受累时）。

分泌物附着感：咽后壁黏液腺分泌黏稠分泌物，附着于黏膜表面，患者需频繁清嗓，咳出少量白色黏液痰，晨起时清嗓后可见分泌物带血丝（黏膜充血破损），少数伴口臭。

特殊人群注意事项

儿童：因表达能力有限，可能表现为频繁清嗓、吞咽动作增多，家长需观察是否伴拒食、鼻塞等，排查腺样体肥大等病因。

老年人：症状不典型，可能与高血压、糖尿病等慢性病相关，需警惕合并反流性食管炎（夜间反酸刺激咽部）。

孕妇：因激素变化及呼吸道敏感性增加，症状更明显，避免自行服用含碘含片、清热解毒类中成药，用药需咨询产科医生。