病情描述:呼吸有鸣音是什么病
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
呼吸时出现鸣音(医学称“啰音”),多因气道狭窄或阻塞导致气流湍流所致,常见于哮喘、慢阻肺、支气管炎等呼吸系统疾病,也可能是异物吸入或过敏反应的表现。
支气管哮喘
表现为呼气时明显的高调哮鸣音,伴喘息、胸闷,多由过敏原刺激(如花粉、尘螨)、感染或运动诱发。儿童、孕妇需避免接触诱发因素,急性发作时可使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解症状,若持续发作或伴呼吸困难加重,应立即就医。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
长期吸烟或空气污染致气道慢性炎症与结构破坏,双肺弥漫性哮鸣音,伴慢性咳嗽、气短,活动后加重。老年人群高发,需戒烟、避免粉尘暴露,稳定期可使用支气管扩张剂(如噻托溴铵),急性加重时需抗感染治疗,症状加重应及时就诊。
急性支气管炎/肺炎
病毒或细菌感染引发支气管黏膜充血水肿,气道狭窄产生鸣音,常伴发热、咳嗽、黄脓痰。儿童、老年人及免疫力低下者需警惕重症风险,应及时就医,必要时使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物(如奥司他韦),若发热超3天或痰中带血需紧急就诊。
气道异物吸入
多见于儿童(误吸玩具、食物)或吞咽功能障碍者,单侧吸气性或呼气性鸣音,伴突发剧烈呛咳、呼吸困难。儿童需避免将小物件放进口中,成人若怀疑异物吸入,立即就医,严禁自行催吐或拍背,需通过支气管镜取出异物。
过敏性或环境刺激因素
接触花粉、尘螨等过敏原或刺激性气体后,气道黏膜水肿、痉挛,引发短暂性哮鸣音,常伴打喷嚏、流涕。过敏体质者需脱离过敏原,发作时可使用抗组胺药(如氯雷他定),若症状持续伴呼吸困难,应尽快排查气道水肿。
提示:呼吸鸣音持续或加重时,需及时就医通过肺功能、胸片等检查明确病因,避免延误治疗。